Precautions needed during Blood Sample collection and processing!

পরীক্ষার জন্য রক্ত সংগ্রহের সময় ও প্রক্রিয়াকরণের সময় বিভিন্ন বিষয়ে সতর্কতা অবলম্বন করা খুবই জরুরী। এতে করে পরীক্ষার গুণগত মান বজায় রাখা যায়। যে সকল কারনে ল্যাবের পরীক্ষার ও ফলাফলের উপর প্রভাব পড়ে তা নিয়ে নিচে বিস্তারিত আলোচনা করা হয়েছে।

যেসব Test এর ক্ষেত্রে blood collection করে আলো থেকে দূরে (Protect from light) রাখতে হবে এগুলোর নাম নিম্নে দেয়া হল: 

1. Bilirubin
2. Vitamin Ba
3. Beta Carotene
4. Vitamin A
5. Vitamin B12
6. Porphyrins
7. Thioridazine

(আমাদের দেশে যে সব Test এ blood আলো থেকে দুরে রাখতে হয় ঐ blood collection করার পর কেহ কেহ Tube কালো কাপড় দিয়ে ঢেকে রাখে আবার কেহ ছোট কাঠের box এ রেখে দেয়। এগুলো আদর্শ পদ্ধতি নয়। Aluminum foil দিয়ে রক্তসহ Tube পেচিয়ে রাখতে হবে ও যত দ্রুত সম্ভব রক্ত Aluminum foil সহই ল্যাবে পাঠিয়ে দিতে হবে।

যে সব Test এর ক্ষেত্রে blood collection করার পর সাথে সাথে tube কে Ice Water Mixture এ রাখতে হবে ( একটি বিকারে বা কাপে ice+water মিশ্রিত করে এর মধ্যে Test tube এর নীচের অংশ ডুবিয়ে রাখতে হবে, centrifuge করার পূর্ব মুহুর্ত পর্যন্ত):

1. Adrenocorticotropic hormone (ACTH)
2. Ammonia
3. Catecholamines
4. Gestrin
5. Lactic Acid
6. Parathyroid hormone (PTH)
7. PH/blood gas
8. Pyruvate

যে সব Test এর ক্ষেত্রে blood collection করার পর clot হওয়ার পূর্ব পর্যন্ত 37°C তাপমাত্রায় রাখতে হবে:

1. Clot retraction
2. Cold agglutinins

যে সব Test এর ক্ষেত্রে blood collection করার সাথে সাথে রক্তসহ tube Refrigerator এ ঢুকাতে হবে এবং Refrigerator (2-8 °C) এর মধ্যেই clot হতে দিতে হবে:

1. Complement, total (CH 50 )
2. Complement, total (CH100)

(এ ক্ষেত্রে Blood Clot হওয়ার সাথে সাথে Centrifuge করে Serum Separate করতে হবে এবং পরীক্ষা করতে দেরী হলে Serum দ্রুত Freeze (-20°C) এ রাখতে হবে)

Laboratory tests can be affected by Hemolysis (Hemolysis কিছু Test এর সঠিক ফলাফলে বিঘ্ন ঘটায়):

মারাত্বক ভাবে Affected হয় যে সমস্ত Test:

1. APTT-Activated partial thromboplastin time
2. AST Aspartate aminotransferase
3. CBC-Complete blood count
4. K-Potassium
5. LDH-Lactate dehydrogenase
6. PT-Prothrombin time
7. Calcium

সামান্য Affected হয় যে সমস্ত Test (considerably affected):

1. ALT-Alanine aminotransferase
2. ANA- antinuclear antibody
3. Viatamin B,
4. Blood bank antibody screen
5. Folate
6. Fe – Iron
7. T-thyroxine

Barely Affected (খুব সামান্য বা প্রায় নয়):

1. Acid phosphatase
2. Albumin
3. Magnesium
4. Phosphorus
5. Total protein

বিভিন্ন অবস্থায় যে সব Test এর Result পরিবর্তন বা Affected হয়:

» Nonfasting অবস্থায় blood নিয়ে test করলে যে সব test এর Result Affected হয়:

• Glucose
• Triglyceride

» Stress বা মানসিক চাপ অবস্থায় blood নিলে যে সব test এর result affected হয়:

• Adrenal hormones
• Fatty acids
• Lactate
• White blood cells

» Exercise এর সময় বা সাথে blood collection করলে যে সব Test এর Result Affected হয়:

• AST
• Aldolase
• Creatinine
• -CK
• -LDH
• Fatty acids
• Lactate
• white blood cells
• Sex hormones

(অতিরিক্ত হাটাহাটি, খেলাধুলা ও কাজ করা এক ধরনের exercise )

» Diurnal variations test Result affected হয়:

• Cortisol
• Serum iron
• White blood cell (WBC)

» Alcohol গ্রহনের পর blood collection করা হলে যে সব Test এর Result affected হয়:

• Lactate
• GGT
• Triglyceride
• HDL
• Uric acid

» Tobacco গ্রহনের ফলে যে সব Test affected হয়:

• Cathecholamines
• Cortisol
• Haemoglobin
• White blood cells