C-Reactive Protein (CRP) Test.\\ যা কিছু জানা প্রয়োজন।

কেন C-Reactive Protein (CRP) পরীক্ষাটি করা হয়?

Inflammation বা প্রদাহের উপস্থিতি সনাক্ত করতে, Inflammation এর তীব্রতা নির্ধারণ করতে এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করতে C-Reactive Protein (CRP) Test টি করা হয়।

কখন CRP পরীক্ষা করা হয়?

যখন ডাক্তার সন্দেহ করেন যে, আপনি একটি প্রদাহজনিত ব্যাধিতে (Inflammatory disease) ভুগছেন (যেমন কয়েক ধরণের আর্থ্রাইটিস, অটোইমিউন ডিজঅর্ডার, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ ইত্যাদি) তখন CRP test করা হয় । অথবা আপনার কোনো ধরনের সংক্রমণের সম্ভাবনা (বিশেষত অস্ত্রোপচারের পরে) যাচাই করার জন্য CRP test করা হয়।

CRP পরীক্ষার জন্য কি ধরণের নমুনা (Sample) নেওয়া হয়?

CRP পরীক্ষার জন্য শিরা (Vein) থেকে রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। – (Venous blood).

এই পরীক্ষাটির জন্য রোগীর কোনো ধরনের পূর্ব প্রস্তুতির প্রয়োজন আছে কি?

না, CRP Test এর জন্য রোগীর কোনো ধরনের পূর্ব প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। যেকোনো সময় একটি রক্তের নমুনা দিয়েই এই পরীক্ষাটি করা যায়।

C-Reactive Protein (CRP) Test এ মূলত কি পরীক্ষা করা হয়?

সি,আর,পি হলো একটি প্রাথমিক তীব্র পর্যায়ের বিক্রিয়ক। এটি একটি প্রোটিন যা লিভার থেকে উৎপন্ন হয়। শরীরে কোন ধরনের ইনফ্লামেশন/প্রদাহ হলে বা কোন ইনফেকশন শুরু হলে অথবা শরীরের কোন পেশি/কোষ কোন ভাবে আঘাতপ্রাপ্ত হলে কয়েক ঘণ্টার মধ্যে CRP লিভার থেকে রক্ত প্রবাহে নির্গত হয়। এছাড়াও কোন ধরনের অস্ত্রোপচারের পরে, হার্ট অ্যাটাক হলে, বা রক্তের সংক্রমণ হলেও রক্তে সি,আর,পি, এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। Inflammation বা প্রদাহের প্রতিক্রিয়ায় রক্তে CRP-এর ঘনত্ব কয়েক শত গুণ পর্যন্ত বেড়ে যেতে পারে। রোগের গতিবিধি পর্যবেক্ষণে CRP অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

সি,আর,পি কোন নির্দিষ্ট রোগ কে নির্ণয় করে না। তবে কোন ধরনের ইনফেকশন বা ইনফ্লামেশন এর উপস্থিতি আছে কিনা, তা জানতে সাহায্য কর। রোগের উপসর্গ ও অন্যান্য পরীক্ষার সাথে রক্তে CRP এর উপস্থিতি একজন ডাক্তারকে এটা জানতে সাহায্য করে যে, রোগীর কোন একিউট ইনফেকশন বা ইনফ্লামেশন আছে কিনা অথবা সে দীর্ঘস্থায়ী কোনো সংক্রমণ বা প্রদাহে ভুগছে কিনা। এরপর ডাক্তার রোগীর চিকিৎসা শুরু করতে পারেন অথবা প্রয়োজনবোধে অন্যান্য পরীক্ষা-নিরীক্ষাও করাতে পারেন।

চিকিৎসা ক্ষেত্রে CRP এর ব্যবহার:

যেসকল রোগীদের পর্যবেক্ষনের জন্য CRP দরকারী তা নিম্নরুপ:

প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD)
আর্থ্রাইটিসের কিছু ধরণ
অটোইমিউনো রোগ
গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, যেমন সেপসিস
পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ (PID)
ক্যান্সার
সার্জারি বা অন্যান্য কাটাছেঁড়ার পরে রোগীকে নিরীক্ষণ ও পর্যবেক্ষন করতেও CRP ব্যবহৃত হয়।

যদিও রক্তে অতিরিক্ত CRP এর উপস্থিতি কোনো নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয়, তবে এটি সংক্রমণ এবং প্রদাহের জন্য একটি সাধারণ ও অনির্দিষ্ট চিহ্নিতকারী হিসাবে কাজ করে। এটি চিকিৎসকদের এই ব্যাপারে সতর্ক করতে পারে যে, আরও কোনো পরীক্ষা নীরিক্ষা এবং চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কি না?

CRP Test কখন অনুরোধ করা হয়? (When is it requested or advised?)

যেহেতু প্রদাহের গুরুতর ক্ষেত্রে CRP-এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, তাই যখন তীব্র প্রদাহের একটি ঝুঁকি দেখা দেয় (যেমন অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণের ঝুকি থেকে) বা রোগীর লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে Inflammation সন্দেহ করা হয় তখন পরীক্ষাটির জন্য অনুরোধ করা হয়। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং লুপাস (এসএলই) এর মতো দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অবস্থার মূল্যায়নে সহায়তা করার জন্যও CRP অনুরোধ করা হয়। চিকিৎসা কার্যকর হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে প্রায়শই পরীক্ষাটির পুনরাবৃত্তি করা হয়। এই পরীক্ষাটি প্রদাহজনক অবস্থার নীরিক্ষনের জন্য বিশেষভাবে উপযোগী, কারণ প্রদাহ কমার সাথে সাথে CRP এর মাত্রাও কমে যায়, আবার প্রদাহ বাড়ার সাথে সাথে CRP এর মাত্রাও বেড়ে যায়।

পরীক্ষার ফলাফল (Report) থেকে আমি কি বুঝবো ?

রক্তে CRP-এর উচ্চমাত্রা বা ক্রমবর্ধমান পরিমাণ ইঙ্গিত দেয় যে, আপনার একটি তীব্র সংক্রমণ বা প্রদাহ আছে। কিন্তু এই পরীক্ষাটি সংক্রমণ বা প্রদাহের অবস্থান সনাক্তে বা এদের সৃষ্টির কারণ সনাক্তে সাহায্য করে না।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে CRP-এর উচ্চমাত্রা এটি নির্দেশ করে যে, রোগীকে প্রদত্ত চিকিৎসাটি কার্যকর হয়নি।

যদি আপনার রক্তে CRP ঘনত্ব কমে যায়, তাহলে এর মানে হলো যে, চিকিৎসাটি কার্যকর হয়েছে, আপনি ভালো হয়ে যাচ্ছেন এবং প্রদাহ কমে যাচ্ছে।

যখন CRP এর পরিমান 10 mg/L এর নিচে নেমে আসে, তখন বুঝতে হবে যে আর কোনো ক্লিনিক্যালি সক্রিয় Inflammation বা প্রদাহ নেই।

C-Reactive Protein (CRP) সম্পর্কে জানা দরকার এমন আর কিছু কি আছে?

জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করা হলে বা হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি গ্রহণ করলে অথবা সাধারনত গর্ভাবস্থার শেষের দিকে মহিলাদের মধ্যে CRP এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে। স্থুলকায় মানুষদের মধ্যেও সি,আর,পি, এর উচ্চ মাত্রা লক্ষ্য করা গেছে।

প্রদাহ নিরীক্ষণের জন্য আরেকটি পরীক্ষাও ব্যবহৃত হয়। এটি হলো এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (ESR)। সিআরপি এবং ই,এস,আর উভয়ই প্রদাহের উপস্থিতিতে বৃদ্ধি পায়। কিন্তু রক্তপ্রবাহে সি,আর,পি, এর ঘনত্ব ESR এর থেকে দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং পতনও হয় দ্রুত। তাই সফলভাবে চিকিৎসার পরপরই সিআরপির মাত্রা স্বাভাবিক হয়ে যেতে পারে, কিন্তু ESR আরোও দেরিতে স্বাভাবিক হবে।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ কি? What are chronic inflammatory diseases?

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ এমন ধরনের কিছু রোগ যা দীর্ঘ সময় ধরে শরীরে বিদ্যমন থাকে অথবা ঘন ঘন রোগের পুনরাবৃত্তি ঘটে। এগুলি বিভিন্ন অবস্থার কারণে হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের মধ্যে রয়েছে :