আনুষ্ঠানিক নাম :
Complete Blood Count (CBC)
অন্যান্য নাম:
Full Blood Count (FBC), CP-Complete Picture {CBC+PBF (Peripheral Blood Film), Routine Examination of Blood, CPBF- Complete Peripheral Blood Film (CBC+Blood Film).
কেন Complete Blood Count (CBC) পরীক্ষাটি করা হয়?
সাধারণত অসুস্থ রোগীর সাধারণ স্ক্রীনিং এর অংশ হিসাবে ও অ্যানিমিয়া, সংক্রমণ (Infection), প্রদাহ (Inflammation), পুষ্টির অবস্থা এবং রক্তপাতের মতো বিভিন্ন রোগের সম্পর্কে প্রাথমিক ধারনা পেতে CBC Test এর অনুরোধ করা হয়।
CBC পরীক্ষার জন্য কি ধরণের নমুনা (Sample) নেওয়া হয়?
সাধারনত শিরা থেকে নেওয়া রক্তের নমুনা থেকে CBC Test করা হয়।(Venous Whole Blood). অনেকসময় নবজাতকের আঙুল-প্রিক বা হিল-প্রিক করেও নমুনা সংগ্রহ করা হয়ে থাকে।
এই পরীক্ষাটির জন্য রোগীর কোনো ধরনের পূর্ব প্রস্তুতির প্রয়োজন আছে কি?
না এই পরীক্ষাটির জন্য কোন ধরনের প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। যেকোনো সময় একটি রক্তের নমুনা দিয়েই পরীক্ষাটি করানো যায়।
Complete Blood Count (CBC) Test এ মূলত কি পরীক্ষা করা হয়?
Complete Blood Count (CBC) হল সবচেয়ে বেশি অনুরোধ করা পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি।এটি রক্তের কোষের প্রকার এবং সংখ্যা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করে (লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট)। এই কোষগুলির যেকোনো একটিতে অস্বাভাবিকতা কোনো একটি মারাত্মক ব্যাধির উপস্থিতি নির্দেশ করে।
রক্ত বিভিন্ন কোষের সমন্বয়ে গঠিত একটি তরল যা হৃৎপিণ্ড, ধমনী এবং শিরার মধ্য দিয়ে সঞ্চালিত হয়।রক্ত শরীরের টিস্যুতে পুষ্টি, হরমোন, ভিটামিন, অ্যান্টিবডি, তাপ এবং অক্সিজেন ও কার্বন-ডাই-অক্সাইড বহন করে। রক্তে তিনটি প্রধান উপাদান থাকে – লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট।এই উপাদান গুলো একটি তরল পদার্থে ভেসে থাকে, যাকে প্লাজমা বলা হয়। প্লাজমাতে ভাসমান রক্তকোষ ছাড়াও আরোও বিভিন্ন ধরনের গুরুত্ত্বপূর্ণ কিছু উপাদান থাকে। লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিন থাকে, এটি একটি প্রোটিন যা শরীরের সমস্ত টিস্যুতে অক্সিজেন বহন করে। শ্বেত রক্তকণিকাগুলি ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক এবং ভাইরাসের মতো আক্রমণ থেকে শরীরকে রক্ষা করার জন্য কাজ করে। শ্বেত রক্তকণিকা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাও নিয়ন্ত্রণ করে। প্লেটলেট ক্ষত রক্তনালীর ছিদ্রকে প্লাগ করে রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ায় সাহায্য করে।
রক্তাল্পতা, সংক্রমণ এবং অন্যান্য অনেক রোগের পরীক্ষা করার জন্য CBC একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষা হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি আসলে পরীক্ষার একটি প্যানেল যা রক্তের বিভিন্ন উপাদান পরীক্ষা করে এবং নিম্নলিখিত উপাদান (Parameter) সমূহের ফলাফল প্রদান করে।
হিমোগ্লোবিন (Hb): রক্তে হিমোগ্লোবিন (অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন) এর পরিমাণ পরিমাপ করা হয়।
লোহিত রক্তকণিকা (RBC): রক্তের প্রতি নির্দিষ্ট আয়তনে লোহিত রক্তকণিকার প্রকৃত সংখ্যার গণনা করা হয়। বৃদ্ধি এবং হ্রাস উভয়ই অস্বাভাবিক অবস্থার নির্দেশ করে।
হেমাটোক্রিট (HCT/PCV): প্রতি লিটার রক্তে শুধুমাত্র লোহিত রক্তকণিকার কতটুকু তা পরিমাপ করা হয়। এটি একটি শতাংশ বা অনুপাত হিসাবে রিপোর্ট করা হয়।
গড় কর্পাসকুলার ভলিউম (MCV): RBC এর গড় আকারের একটি পরিমাপ। MCV উচ্চতর হয় যখন RBC স্বাভাবিকের চেয়ে বড় হয় (ম্যাক্রোসাইটিক), উদাহরণস্বরূপ ফলিক অ্যাসিডের অভাবজনিত রক্তাল্পতা। যখন MCV কমে যায়, তখন আপনার RBC স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট হয় (মাইক্রোসাইটিক), যা আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা, প্রদাহ বা থ্যালাসেমিয়াকে নির্দেশ করে।
গড় কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন (MCH): RBC এর ভিতরে অক্সিজেন বহনকারী হিমোগ্লোবিনের পরিমাণের একটি হিসাব। যেহেতু ম্যাক্রোসাইটিক আরবিসিগুলি স্বাভাবিক ও মাইক্রোসাইটিক আরবিসিগুলির চেয়ে বড়, তাই তাদের উচ্চতর MCH থাকে।
গড় কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব (MCHC): RBC এর ভিতরে হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বের পরিমান হিসেব করা হয়। কম MCHC মান (হাইপোক্রোমিয়া) এমন পরিস্থিতিতে দেখা যায় যেখানে হিমোগ্লোবিন লোহিত কণিকার অভ্যন্তরে হালকা ঘনত্ত্বে মিশ্রিত থাকে, যেমন আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ বা থ্যালাসেমিয়া। বর্ধিত MCHC মান (হাইপারক্রোমিয়া) এমন পরিস্থিতিতে দেখা যায় যেখানে হিমোগ্লোবিন RBC এর ভিতরে অস্বাভাবিকভাবে ঘনীভূত হয়, যেমন বংশগত বা অটোইমিউন স্ফেরোসাইটোসিস।
রেড সেল বিতরন প্রস্থ (RDW): RBC এর আকারের ভিন্নতার একটি গণনা। কিছু অ্যানিমিয়াতে, যেমন আয়রনের ঘাটতি বা ভিটামিন B12 এর ঘাটতি, থ্যালাসেমিয়াতে RBC এর আকারের তারতম্য দেখা যায়। রক্তে বিভিন্ন আকারের RBC (অ্যানিসোসাইটোসিস) ও বিভিন্ন আকৃতির RBC ( পোইকিলোসাইটোসিস) উপস্থিত থাকে। এই রকম অবস্থায় RDW বৃদ্ধি পায়।
শ্বেত রক্ত কণিকা (WBC): রক্তের প্রতি নির্দিষ্ট ভলিউমে মোট শ্বেত রক্তকণিকার প্রকৃত সংখ্যার গণনা করা হয়।WBC এর বৃদ্ধি এবং হ্রাস উভয়ই উল্লেখযোগ্য।
শ্বেত রক্ত কণিকা ডিফারেনশিয়াল কাউন্ট: শ্বেত রক্ত কোষের ধরন দেখা হয়। পাঁচটি ভিন্ন ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা রয়েছে, এরা হলো: নিউট্রোফিল, লিম্ফোসাইট, মনোসাইট, ইওসিনোফিল এবং বেসোফিলস। প্রতিটির নিজস্ব কাজ রয়েছে। এরা আমাদেরকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে।
প্লেটলেট: রক্তের প্রতি নির্দিষ্ট পআয়তনে প্লেটলেট এর প্রকৃত সংখ্যার গণনা করা হয়। বৃদ্ধি এবং হ্রাস উভয়ই রক্তপাত বা অস্থি মজ্জার ব্যাধি নির্দেশ করে।
গড় প্লেটলেট ভলিউম (MPV): প্লেটলেটের গড় আকারের একটি মেশিন-গণনা বা পরিমাপ করা। প্লেটলেটগুলি বড় হলে, MPV বৃদ্ধি পায়।
পরীক্ষার ফলাফল (Report) থেকে আমি কি বুঝবো ?
নিম্নলিখিত সারণীটি ব্যাখ্যা করে যে, CBC এর প্রতিটি উপাদান কি কারনে বৃদ্ধি বা হ্রাস পেতে পারে।
| টেস্ট | পরীক্ষার পুরে নাম | হ্রাস ও বৃদ্ধি পাওয়ার কারণ |
| Hb | হিমোগ্লোবিন | বিভিন্ন ধরনের রক্তাল্পতার কারনে, লাল রক্ত কণিকা হ্রাস পেলে হিমোগ্লোবিন কমে যায়।পলিসাইথেমিয়া হলে বা ডায়রিয়া, ডিহাইড্রেশন, পোড়ার কারণে অনেক বেশি তরল ক্ষয় হলে হিমোগ্লোবিন বৃদ্ধি পায়। |
| RBC | লাহিত রক্ত কণিকা | বিভিন্ন ধরনের রক্তাল্পতার কারনে, লাল রক্ত কণিকা হ্রাস পায় ও হিমোগ্লোবিন কমে যায়।পলিসাইথেমিয়া হলে বা ডায়রিয়া, ডিহাইড্রেশন, পোড়ার কারণে অনেক বেশি তরল ক্ষয় হলে বৃদ্ধি পায়। |
| Hct | Hematocrit | RBC এর মত একই কারনে বৃদ্ধি ও হ্রাস পায়। |
| MCV | Mean Corpuscular Volume(গড় কর্পাসকুলার ভলিউম।) | B12 এবং ফোলেটের ঘাটতি, লিভারের রোগ, হাইপোথাইরয়েড, গর্ভাবস্থা, অতিরিক্ত অ্যালকোহল, কিছু অস্থি মজ্জার ব্যাধিতে বৃদ্ধি পায়।আয়রনের ঘাটতি, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ব্যাধি এবং থ্যালাসেমিয়ায় হ্রাস পায়। |
| MCH | Mean Corpuscular Haemoglobin.(গড় কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন) | আয়রনের ঘাটতি, প্রদাহজনক অবস্থা এবং থ্যালাসেমিয়াতে কম হতে পারে।সাধারনত বৃদ্ধি পায় না |
| MCHC | Mean corpuscular Haemoglobin Concentration(গড় কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব) | এম,সি,এইচের ব্যাখ্যায় এবং নির্দিষ্ট লোহিত কোষের ব্যাধি নির্ণয়ে সাহায্য করে যেমন বংশগত স্ফেরোসাইটোসিস |
| RDW | Red cell Distribution Width(RBC বন্টন প্রস্থ) | RDW বৃদ্ধি পাওয়াটা RBC আকারে অস্বাভাবিক পরিবর্তন নির্দেশ করে। আয়রন, বি-12 ও ফোলেটের অভাব বা অস্থি মজ্জার ব্যাধি নির্দেশ করে। |
| WBC | হোয়াইট ব্লাড সেল | সংক্রমণ, প্রদাহ, ক্যান্সার, লিউকেমিয়াতে বৃদ্ধি পেতে পারে। কিছু ওষুধ, কিছু অটোইমিউন অবস্থা, কিছু ভাইরাল বা গুরুতর সংক্রমণ, অস্থি মজ্জার ব্যর্থতা, বর্ধিত প্লীহা, লিভারের রোগ, অতিরিক্ত অ্যালকোহল এবং জন্মগত মজ্জার অ্যাপ্লাসিয়া (মজ্জা স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয় না) ইত্যাদি কারনে কমে যায়। |
| % Neutrophil | নিউট্রোফিল/ব্যান্ড/এএনসি (Neutrophil/Band/ANC) | এটি একটি গতিশীল সংখ্যা যা শরীরে কী ঘটছে তার উপর নির্ভর করে প্রতিদিনই কিছুটা পরিবর্তিত হয়। নিউট্রোফিলস ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষার প্রথম লাইনগুলির মধ্যে একটি। |
| % Lymphocytes | লিম্ফোসাইট | ভাইরাল সংক্রমণ দ্বারা বৃদ্ধি বা হ্রাস পেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়ার মতো পরিস্থিতিতে বৃদ্ধি পেতে পারে। |
| % Mono | Monocyte | কিছু ধরনের সংক্রমণ যেমন টিবি এবং অস্থি মজ্জার ব্যাধি (মাইলোডিসপ্লাসিয়া) তে বৃদ্ধি পেতে পারে |
| % Eos | অ্যাটোপি (হাঁপানি, হেই ফিভার, একজিমা) ওষুধের অ্যালার্জি, কিছু পরজীবী সংক্রমণ, ভাস্কুলাইটিস, হজকিন্স লিম্ফোমা এবং অস্থি মজ্জার রোগ সহ অন্যান্য অবস্থার কারণে ইওসিনোফিল বাড়াতে পারে। | |
| % Baso | Basophil | কিছু সংক্রমণ, প্রদাহজনিত ব্যাধি এবং অস্থি মজ্জার রোগে (দীর্ঘস্থায়ী মাইলয়েড লিউকেমিয়া) তে বৃদ্ধি পেতে পারে। |
| Platelet | প্লেটলেট | রক্তপাত, প্রদাহ, সংক্রমণ এবং অস্থি মজ্জার ব্যাধির অস্ত্রোপচার এবং অনুপস্থিত বা কম কার্যকরী প্লীহাযুক্ত রোগীদের মধ্যে প্লেটলেটের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। হ্রাস পাওয়াটা বিভিন্ন ইমিউন অবস্থার সাথে সম্পর্কিত যেমন আই,টি,পি ও এস,এল,ই, ভিটামিনের ঘাটতি, কিছু ওষুধ (বিশেষ করে কেমোথেরাপি), মদ্যপান, লিভারের রোগ, বর্ধিত প্লীহা, অস্থি মজ্জার ব্যাধি এবং কিছু বিরল উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ব্যাধিগুলির (যেমন উইসকোট-অলড্রিচ, বার্নার্ড-সোলিয়ার ডিজিস) এর কারনে হ্রাস পেতে পারে। |
| MPV | গড় প্লেটলেট ভলিউম | প্লেটলেট উৎপাদনের সঙ্গে পরিবর্তিত হয়; নতুন প্লেটলেটগুলি পুরাতনগুলির চেয়ে বড় হয়।MPV বৃদ্ধি পাওয়ার অর্থ হলো রক্তে নতুন প্লেটলেটর পরিমান বেশি। |
Complete Blood Count (CBC) সম্পর্কে জানা দরকার এমন আর কিছু কি আছে?
বিভিন্ন অবস্থার কারনে রক্তে কোষ ও উপাদানের সংখ্যা বৃদ্ধি বা হ্রাস পেতে পারে। এই অবস্থাগুলের মধ্যে কিছুর চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে,কিছু অবস্থার নিজে থেকেই সমাধান হয়ে যায়।
সাম্প্রতিক রক্ত সঞ্চালন CBC এর ফলাফলকে প্রভাবিত করে।
শিশুদের সাধারণ CBC মান প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে আলাদা। ল্যাবরেটরী থেকে বিভিন্ন বয়সের জন্য রেফারেন্স রেঞ্জ সরবরাহ করা হয়ে থাকে।
রক্তে কোষের সংখ্যা “ভাল” এবং “খারাপ” কোলেস্টেরলের মত করে জীবনযাত্রার পরিবর্তন দ্বারা প্রভাবিত হয় না, যদি না রোগীর অন্তর্নিহিত ঘাটতি (যেমন ভিটামিন বি 12 বা ফোলেটের ঘাটতি বা আয়রনের ঘাটতি) বা অ্যালকোহল গ্রহণ বৃদ্ধি পায়। যেকোন অন্তর্নিহিত রোগ বা অবস্থার মোকাবেলা করা এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করা শরীরের কোষ উৎপাদনকে অপ্টিমাইজ করতে সাহায্য করে এবং এই রক্তকোষগুলিই শরীরের বাকি কোষ ও অঙ্গগুলির যত্ন নেয়।