অ্যান্টি-সিসিপি (Anti-CCP) টেস্ট কি?
অ্যান্টি-সিসিপি (Anti-CCP) টেস্ট, যা অ্যান্টি-সাইক্লিক সিট্রুলিনেটেড পেপটাইড (Anti-Cyclic Citrullinated Peptide) টেস্ট নামেও পরিচিত, এটি একটি রক্ত পরীক্ষা যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (Rheumatoid Arthritis) রোগ নির্ণয় করতে সহায়তা করে।
এই পরীক্ষা রক্তের সাইক্লিক সিট্রুলিনেটেড পেপটাইড (CCP) এর বিরুদ্ধে তৈরি হওয়া অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে। CCP হল এক ধরণের প্রোটিন যা জয়েন্টগুলির ক্ষতি সাধন করে থাকে।
অ্যান্টি-সিসিপি টেস্টের উদ্দেশ্য: কেন Anti-CCP টেস্ট করা হয়?
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস নির্ণয়: অ্যান্টি-সিসিপি টেস্ট রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের একটি প্রাথমিক এবং নির্ভরযোগ্য নির্ণায়ক হাতিয়ার হিসেবে কাজ করে।
- রোগের তীব্রতা মূল্যায়ন: অ্যান্টি-সিসিপি অ্যান্টিবডির মাত্রা রোগের তীব্রতার সাথে সমানুপাতিক হারে সম্পর্কিত।
- চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ: চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণে Anti-CCP টেস্ট ব্যবহার করা হয়।
কখন Anti-CCP টেস্ট করা হয়:
- যদি আপনার অবিরাম জয়েন্টে ব্যথা, ফোলাভাব এবং কড়াভাব থাকে, বিশেষ করে হাত, কব্জি এবং ছোট জয়েন্টগুলিতে।
- যদি আপনার রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের অন্যান্য লক্ষণ থাকে যেমন, ক্লান্তি, জ্বর এবং ওজন হ্রাস।
- যদি আপনার পরিবারে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস থাকে।
Anti-CCP টেস্টের পদ্ধতি:
এই পরীক্ষাটি একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা। আপনার বাহুর শিরা থেকে রক্তের একটি ছোট নমুনা সংগ্রহ করা হবে এবং পরীক্ষার জন্য ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হবে।
অ্যান্টি-সিসিপি টেস্টের ফলাফল:
- ইতিবাচক ফলাফল: যদি আপনার রক্তে CCP বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি থাকে, তাহলে ফলাফলটি ইতিবাচক হবে (Anti CCP Positive)। এটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের একটি শক্তিশালী নির্দেশক।
- নেতিবাচক ফলাফল: যদি আপনার রক্তে CCP বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি না থাকে, তাহলে ফলাফলটি নেতিবাচক হবে (Anti CCP Negative)। এর মানে হল যে আপনার রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস নেই, তবে অন্যান্য সম্ভাব্য রোগের কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
মনে রাখবেন:
- অ্যান্টি-CCP টেস্ট শুধুমাত্র একটি নির্ণায়ক হাতিয়ার।
- সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তার আপনার চিকিৎসা ও রোগের ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষার ফলাফলও বিবেচনা করবেন।
Anti CCP টেস্টের সাথে ANA ও Anti ds DNA টেস্টের সম্পর্ক:
সাদৃশ্য:
- স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগ নির্ণয়: তিনটি টেস্টই স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগ, যেমন সিস্টেমিক লুপাস এरिथেমাটোসাস (SLE), রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA), এবং Sjögren’s syndrome নির্ণয়ে ব্যবহৃত হয়।
- রক্ত পরীক্ষা: তিনটি টেস্টই রক্তের নমুনা ব্যবহার করে করা হয়।
- অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ: তিনটি টেস্টই নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে যা স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগের সাথে যুক্ত।
পার্থক্য:
- সনাক্তকৃত অ্যান্টিবডি:
- ANA: এন্টি-নিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি (ANA) নিউক্লিয়াসের বিরুদ্ধে লড়াই করে এমন অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে। SLE, RA, এবং Sjögren’s syndrome সহ বিভিন্ন স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগে এটি পাওয়া যায়।
- Anti ds DNA: অ্যান্টি-ডবল স্ট্র্যান্ডেড ডিএনএ (Anti ds DNA) অ্যান্টিবডি নির্দিষ্টভাবে SLE-এর সাথে যুক্ত ডিএনএর বিরুদ্ধে লড়াই করে এমন অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে।
- Anti CCP: অ্যান্টি-সাইটোটোপ্লাজমিক প্রোটিন অ্যান্টিবডি (Anti CCP) নির্দিষ্টভাবে RA-এর সাথে যুক্ত প্রোটিনের বিরুদ্ধে লড়াই করে এমন অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে।
- নির্ণয়ের নির্ভুলতা:
- Anti ds DNA: SLE নির্ণয়ে Anti ds DNA সবচেয়ে নির্দিষ্ট টেস্ট।
- ANA: ANA SLE নির্ণয়ে Anti ds DNA-এর চেয়ে কম নির্দিষ্ট, তবে এটি Sjögren’s syndrome এবং RA সহ অন্যান্য স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগেও পাওয়া যেতে পারে।
- Anti CCP: RA নির্ণয়ে Anti CCP সবচেয়ে নির্দিষ্ট টেস্ট।
- ব্যবহার:
- SLE: SLE নির্ণয়ে প্রায়শই ANA এবং Anti ds DNA টেস্ট একসাথে ব্যবহার করা হয়।
- RA: RA নির্ণয়ে প্রায়শই Anti CCP টেস্ট ব্যবহার করা হয়।
- Sjögren’s syndrome: Sjögren’s syndrome নির্ণয়ে প্রায়শই ANA টেস্ট ব্যবহার করা হয়।
সারসংক্ষেপে:
- ANA, Anti ds DNA, এবং Anti CCP টেস্ট স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগ নির্ণয়ে ব্যবহৃত হয়।
- প্রতিটি টেস্ট নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে এবং নির্দিষ্ট রোগের সাথে যুক্ত।
- Anti ds DNA SLE নির্ণয়ে সবচেয়ে নির্দিষ্ট, Anti CCP RA নির্ণয়ে সবচেয়ে নির্দিষ্ট, এবং ANA বিভিন্ন স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগে পাওয়া যেতে পারে।
সাধারন জিজ্ঞাসা:
ANA টেস্ট নেগেটিভ হলে কি Anti CCP টেস্ট ও Anti ds DNA টেস্ট করার প্রয়োজন আছে?
ANA টেস্ট নেগেটিভ হলে Anti CCP এবং Anti ds DNA টেস্ট করার প্রয়োজন কিনা তা নির্ভর করে বিভিন্ন বিষয়ের উপর, যার মধ্যে রয়েছে:
রোগীর লক্ষণ:
- যদি রোগীর রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) -এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ যেমন জয়েন্ট ব্যথা, ফোলাভাব, এবং কড়াভাব থাকে, তাহলে Anti CCP টেস্ট করা যেতে পারে, এমনকি যদি ANA নেতিবাচকও (Negative) হয়।
- যদি রোগীর SLE-এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ থাকে, যেমন ত্বকের ফুসকুড়ি, জয়েন্ট ব্যথা, এবং ক্লান্তি, তাহলে Anti ds DNA টেস্ট করা যেতে পারে, এমনকি যদি ANA নেতিবাচক (Negative) হয়।
অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফল:
- যদি অন্যান্য পরীক্ষা, যেমন ESR বা CRP, স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগের ইঙ্গিত দেয়, তাহলে Anti CCP এবং/অথবা Anti ds DNA টেস্ট করা যেতে পারে, এমনকি যদি ANA নেতিবাচক (Negative) হয়।
রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস:
- যদি রোগীর পরিবারে স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগ থাকে, তাহলে Anti CCP এবং/অথবা Anti ds DNA টেস্ট করা যেতে পারে, এমনকি যদি ANA নেতিবাচক (Negative) হয়।
সিদ্ধান্ত:
অবশেষে, ANA নেতিবাচক হলে Anti CCP এবং/অথবা Anti ds DNA টেস্ট করার প্রয়োজন কিনা তা একজন ডাক্তার রোগীর নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে সিদ্ধান্ত নেবেন।
ANA টেস্ট নেগেটিভ হলে কি Anti CCP টেস্ট ও Anti ds DNA টেস্ট পজিটিভ হতে পারে?
হ্যাঁ, ANA টেস্ট নেগেটিভ হলেও Anti CCP এবং Anti ds DNA টেস্ট পজিটিভ হতে পারে।
কারণ:
- ANA টেস্টের সীমাবদ্ধতা: ANA টেস্ট সব ধরণের স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগ (Auto Immune Disease) সনাক্ত করে না। SLE, RA, এবং Sjögren’s syndrome সহ বিভিন্ন স্বয়ং-প্রতিরোধী রোগেও ANA নেতিবাচক হতে পারে।
- Anti CCP এবং Anti ds DNA টেস্টের নির্দিষ্টতা: Anti CCP এবং Anti ds DNA টেস্ট নির্দিষ্টভাবে RA এবং SLE-এর সাথে যুক্ত অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে।
- রোগীর নির্দিষ্ট পরিস্থিতি: কিছু ক্ষেত্রে, একজন রোগীর ANA নেতিবাচক হতে পারে তবে এখনও RA বা SLE থাকতে পারে। এর কারণ হতে পারে:
- রোগের প্রাথমিক পর্যায়: রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, ANA স্তর এখনও সনাক্তযোগ্য পর্যায়ে নাও থাকতে পারে।
- অন্যান্য প্রকারের অ্যান্টিবডি: কিছু ক্ষেত্রে, রোগী ANA-এর চেয়ে অন্যান্য ধরণের অ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারে।
- পরীক্ষার ত্রুটি: পরীক্ষার ত্রুটি, যেমন নমুনা সংগ্রহ বা পরীক্ষা পদ্ধতির ত্রুটি, ANA নেতিবাচক ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
উদাহরণ:
- RA: RA রোগীদের 70-80%-এর ANA নেতিবাচক থাকে।
- SLE: SLE রোগীদের 10-20%-এর ANA নেতিবাচক থাকে।
মনে রাখবেন:
- এই তথ্য শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প হিসেবে ব্যবহার করা উচিত নয়।
- সঠিক নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।