Haematocrit (HCT) / Packed cell Volume(PCV):
রক্তের মধ্যে Red blood cell এর percentage জানতে PCV test করা হয়। Haematocrit or packed cell volume (PCV) is a blood test that measures the percentage of the volume of whole blood that is made up of red blood cell. রক্ত collection এর পর পরমিানমত Anticoagulant মিশিয়ে centrifuge করা হলে Red blood cells গুলো tube এর নীচে শক্ত হয়ে জমে যায়। পরে এই অবস্থায় Red cells এর percentage দেখে Report দেয়া হয়। রোগীর দেহের blood loss সম্পর্কে ধারনা নিতে PCV test সাহায্য করে। তাছাড়া বিভিন্ন রোগ নির্নয়ে PCV test সাহায্য করে। একজন সুস্থ্য মানুষের শরীরে যদি স্বাভাবিক জলীয় পদার্থ থাকে এবং RBC count ও Haemoglobin স্বাভাবিক থাকে তাহলে PCV Result Haemoglobin Result এর তিনগুন হয় ।
যে সব অবস্থায় PCV বেশী থাকতে পারে:
- 1. Erythrocytosis
- 2. Polycythemia vera
- 3. Dehydration
- 4. Secondary polycythemia
- 5. Shock
- 6. Burns
- 7. Cardiovascular disease
- 8. Chronic lung disease
- 9. Congenital heart defect
- 10. Cushing’s disease
- 11. Hepatic cancer
- 12. Renal cyst
যে সব কারনে PCV কম থাকে:
- 1. Anemia
- 2. Hemorrhage
- 3. Leukemia
- 4. Bone marrow suppression
- 5. Addisons disease
- 6. Chronic infection
- 7. Cirrhosis
- 8. Hodgkin’s disease
- 9. Hypothyroidism
- 10. Lymphoma
- 11. Malnutrition
- 12. Multiple myeloma
- 13. Overhydration
- 14. Pregnancy
- 15. Renal disease
- 16. Rheumatic fever
- 17. Prosthetic heart valves
যে সব কারনে PCV test এর ফলাফল সঠিক নাও হতে পারে:
- যে হাতে IV দেয়া আছে ঐ হাত থেকে blood collection করে test করলে PCV-র ফলাফল কম হবে।
- রক্ত নেয়ার সময় tourniquet ১ মিনিটের বেশী সময় বেধে রাখলে HCT 2.5% থেকে 5% বেশী আসবে।
- রোগীর Blood glucose 400 mg /dL এর বেশী থাকা অবস্থায় HCT test করলে ফলাফল স্বাভাবিকের চেয়ে বেশী হবে।
- Hemolysis blood থেকে test করলে ফলাফল ভুল হবে।
- Capillary blood থেকে HCT করা হলে ফলাফল Venous blood থেকে 5% to 10% বেশী হয় ।
Note: কোন দুর্ঘটনা, আঘাত বা gastrointestinal bleeding এর পর সাথে সাথে HCT test করা হলে ফলাফল স্বাভাবিক হবে, কারন রোগী এ অবস্থার সমপরিমান RBC এবং Plasma হারায়।
Haematocrit of Packed Cell Volume (PCV). {Wintrobe Method}:
PCV করতে যা যা প্রয়োজন:
- Wintrobe tube
- Paul Heller Wintrobe solution
- Centrifuge
পদ্ধতি:
>> পরীক্ষা শুরুর পূর্বে একটা test tube বা পেনিসিলিনের বোতলে 0.2 ml Paul Heller Wintrobe solution নিতে হবে এবং hot air oven এ দিয়ে solution এর জলীয় অংশ শুকিয়ে নিতে হবে।
>> রোগী থেকে 1 ml রক্ত tube এ বা বোতলে নিয়ে বোতলের শুকনা anticoagulant এর সাথে মিশাতে হবে।
>> এবার capillary pipette এর সাহায্যে Wintrobe tube এর o দাগ পর্যন্ত এই anticoagulant মিশ্রিত রক্ত নিতে হবে।
>> এই tube টিকে এবার centrifuge এ 30 minute 3000 rpm এ ঘুরাতে হবে।
>> ৩০ মিনিট পর Wintrobe tube এ যত দাগ পর্যন্ত Red blood cell বা RBC গুলো জমা হয়, তাই PCV-র ফলাফল।
Normal Value of PCV:
Male (পুরুষ) : 40-48%
Female (মহিলা) : 34-45%
Paul Heller Wintrobe Solution এর প্রস্তুত প্রণালী:
Ammonium Oxalate : 1.2gm
Potassium Oxalate : 0.8 gm